开栏语：今年的8月19日是第七个中国医师节，穿上这身白衣，他们心中只有最坚定的信念：一朝为医，一生赴救，初心不忘，使命在肩。无影灯下，他们一站就是数个小时；大山沟里，他们一扎就是大半辈子；一次援助，他们一走就是上万公里……

今年的中国医师节，四川日报资阳全媒体中心聚焦资阳的援非医生。他们，既是救死扶伤的白衣天使，也是传递情谊的友好使者，为中非友谊注入了新的活力。

资阳观察 杨蜀丹

今年4月底，刘欢跟随第21批援佛得角中国医疗队，抵达非洲西端的佛得角共和国，在其首都普拉亚市的普拉亚中心医院执行中国援外医疗任务。

刘欢展示的“中国医术”得到了当地医护人员和患者的称赞。其中最为惊险的，是今年7月底接诊的一名颅脑外伤患者。一名27岁的男青年在逛街时遭遇意外，被一把带锈的刀刺入头部，刀体大部分刺穿颅骨后进入颅腔脑组织。患者在转运过程还出现了头痛、呕吐、意识障碍等症状，病情危重。

中国医疗队在佛得角国家体育馆的合照

“手术方案的制订充满挑战。”刘欢说，刀贯通伤部位临近功能区，稍有不慎患者术后可能留下终身残疾，铁锈残留可能导致颅内感染、癫痫等发生，甚至术中或术后大出血危及生命。不仅是手术难度大，刘欢还要克服当地医院手术器械设备匮乏、患者辅助检查资料不足等困难。

考虑到术中刀身可能不稳定，从而导致二次损伤，刘欢决定保留刀身周围的骨质，达到固定刀身的作用，再用磨钻形成小骨窗，将刀身周围坏死脑组织清理后精准止血。随后，刘欢沿着伤道方向轻轻取出整个刀身，并仔细清除残余铁锈。

近三个小时的手术，刘欢冷静沉着、确保了手术的成功。刘欢表示，神经外科手术就像穿越“生命禁区”的一把“尖刀”，手术难度系数高，因此，这类手术如同抽丝剥茧，既要精准到达病灶，又不能伤害到神经组织，对手术的精细程度要求非常高。

但在援助过程中，刘欢发现，由于当地医疗设备和医疗技术的落后，让当地群众未能得到规范化治疗。例如，脑室腹腔分流术主要用于脑积水患者，术前定位、术中穿刺的精准度，直接关系到手术的成功率和有效度。但当地的传统治疗手法对深度和区域无法实现精准穿刺，甚至还有可能引起功能障碍。

出院患者邀请刘欢合影留念

对此，刘欢产生了一个想法：通过半年左右的时间，让当地医生熟练掌握腹腔镜下脑室腹腔分流术。不仅具有创伤小、恢复快的优势，同时，还能通过固定腹腔端管道，减少管道堵塞的风险，避免二次出现脑积水的情况，术后也能可视化观察通路是否通畅，有效减少术后并发症。

“这也是多学科协作的一种尝试。”刘欢介绍，通过神经外科、普外科、麻醉科多个学科的合作，实现专业知识的整合，在诊疗技术、方法、理念上达成共识，提高诊疗效率和治疗效果，能够有效提高患者满意度和疾病治愈率，这在国内是比较常见的诊疗模式，但在佛得角，多学科协作还是一种新理念，科室的壁垒并没有被打破。刘欢表示，希望可以借此“渔鱼并授”，让当地医生学会并掌握更加精细化的治疗方式，日后更好地服务于当地患者，这也是“留下一支不走的中国医疗队”初衷的践行。