
四川在线资阳频道消息(资阳观察 杨蜀丹)11月是国际肺癌关注月,今年的主题是“重视肺癌早筛 规范肺结节诊疗”。肺癌和肺结节有什么关系?肺结节就一定会发展成肺癌吗?资阳市人民医院胸外科副主任医师郑中龙表示,肺癌在早期的时候都表现出肺结节,但实际上95%的肺结节都是良性的。因此,做好肺癌早筛,能有效提高生存率,是减轻肿瘤负担的有效方法之一。
“肺癌早期基本没有症状,大部分病人都是通过体检发现的。”郑中龙介绍,若出现刺激性咳嗽,但没痰,或是白痰、咯血、痰中带有血丝,持续一段时间存在这种现象就要引起重视,有可能是肺癌的早期症状。另外,吸烟是目前世界范围内所公认的肺癌主要风险因素,连续20年每天抽一包烟的群体,以及有接触石棉、放射物质等高危职业接触史;患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核,或是出现肺纤维化;有肿瘤或者肺癌家族史的40岁以上群体,建议每年接受一次低剂量螺旋CT筛查,其目的就是发现早期的肺部病变。
随着医学技术的进步,能让更小的结节无所遁形,再加上人们对自我健康的重视,也就出现了检出肺结节的几率有所增加的趋势,那么,肺结节就一定会发展为肺癌吗?郑中龙提到,肺结节和肺癌有密切的关系,所有的肺癌都是从正常的细胞癌变过来的,肺癌在早期的时候都表现出肺结节,但实际上95%的肺结节都是良性的。据统计,肺结节的发病率为30%-70%,其中诊断为肺癌的肺结节不到0.5%。因此,即使发现了肺结节,也不必过于恐慌,需要通过专业医疗手段进行评估和管理。
郑中龙认为,大部分的肺结节是岁月留下的瘢痕,是肺部陈旧性改变或良性结节,就像脸上出现皱纹、头上长出白发,一般来说,小于5毫米的结节做好定期随访,无需手术干预,但肺结节的判断是一个复杂的问题,每个人的情况也不一样。肺结节主要分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃密度结节,不同性质的结节有不同的评判标准。比如,直径大于或等于15毫米的实性结节属于高危结节,而对于部分实性结节来说,大于8毫米也要纳入高危结节管理,需要到专业医疗机构进行多学科会诊,量身定制治疗方案。